L’hypnose ne se substitue pas à un suivi médical. Raphaël (l’auteur) n’est pas médecin. Parlez-en à votre médecin traitant au préalable.
En bref
- Les troubles alimentaires se déclinent en grandes familles : anorexie mentale, boulimie, hyperphagie et ARFID, chacune avec ses critères spécifiques
- La boulimie associe crises alimentaires et comportements compensatoires, tandis que l’hyperphagie se caractérise par des crises sans compensation
- Beaucoup de personnes se retrouvent dans plusieurs catégories — c’est fréquent et normal
- Ces définitions sont informatives : un repérage précis se fait avec un professionnel de santé
⚠️ Ces définitions sont informatives. Un diagnostic TCA se fait avec un professionnel de santé. Parlez-en à votre médecin traitant au préalable.
Je sais, c’est le bazar dans ta tête. Dans mon cabinet, j’accompagne souvent des personnes qui se sentent complètement perdues face à leur relation avec la nourriture. Une de mes clientes, Marie, me disait l’autre jour :
« Raphaël, je sais même plus si je suis anorexique, boulimique, ou juste… bizarre ! »
Alors, prêt(e) à débroussailler un peu tout ça et voir si tu te reconnais dans ces descriptions, sans te prendre la tête ?
Les troubles alimentaires peuvent se découper en grandes familles (Anorexie mentale / anorexie restrictive, la boulimie, l’hyperphagie et l’ARFID) correspondant aux différents troubles du DSM-5 (recueil de référence sur les maladies mentales) :
Section A : Comportements Restrictifs (Anorexie Mentale)
Cette section évalue les trois critères fondamentaux de l’anorexie mentale selon le DSM-5 :
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La restriction alimentaire conduisant à un poids significativement bas
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La peur intense de prendre du poids ou comportements persistants l’empêchant
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L’altération de la perception corporelle et son influence sur l’estime de soi
Elle distingue également les deux sous-types : restrictif et boulimique/purgatif.
Section B : Comportements Boulimiques (Boulimie)
Basée sur les critères DSM-5 de la boulimie :
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Épisodes récurrents d’hyperphagie avec perte de contrôle
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Comportements compensatoires (vomissements, laxatifs, exercice excessif)
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Fréquence d’au moins 1 fois par semaine pendant 3 mois
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Auto-évaluation influencée par le poids et la forme corporelle
Section C : Hyperphagie sans Compensation (ou Hyperphagie Boulimique)
Évalue les critères du trouble d’hyperphagie boulimique :
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Épisodes d’hyperphagie récurrents avec perte de contrôle
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Caractéristiques associées (manger rapidement, jusqu’à distension, sans faim, etc.)
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Souffrance marquée
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Absence de comportements compensatoires (différence clé avec la boulimie)
Section D : Évitement et Restriction Alimentaire (ARFID)
Couvre le trouble d’évitement/restriction de l’ingestion d’aliments :
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Incapacité persistante à répondre aux besoins nutritionnels
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Conséquences cliniques (perte de poids, carences, dépendance aux suppléments)
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Les trois motivations principales : manque d’intérêt, sensibilité sensorielle, inquiétudes concernant les conséquences
Section E : Comportements Alimentaires Atypiques
Inclus les troubles moins fréquents :
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Pica : ingestion de substances non alimentaires
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Mérycisme : régurgitation répétée de nourriture
Section F : Impact et Contexte
Évalue l’impact fonctionnel et la sévérité des symptômes, essentiels pour déterminer la signification clinique des comportements.
Et si vous ne vous reconnaissez dans aucune de ces catégories ?
Beaucoup de personnes ne répondent pas aux critères officiels — et pourtant, elles pensent à la nourriture ou à leur corps une bonne partie de la journée. Ce n’est pas dans le DSM-5. Ça n’a pas de nom médical reconnu.
Mais la souffrance, elle, est bien réelle.
Si l’alimentation ou votre rapport à votre corps occupe votre esprit de façon envahissante, c’est déjà suffisant pour mériter d’y travailler. La frontière entre un trouble alimentaire reconnu et « ça me prend la tête tous les jours » est floue — et cette frontière ne devrait pas décider si vous avez le droit d’être aidée.
Limites et Recommandations
⚠️ Important : Ce questionnaire est un outil d’auto-évaluation qui ne remplace jamais une évaluation clinique professionnelle (médecin généraliste, médecin nutritionniste, psychiatre…) .
Il doit être utilisé comme un complément aux outils validés existants comme le SCOFF-F pour le dépistage rapide ou l’EDE-Q pour l’évaluation détaillée.
Si vous souffrez de boulimie ou d’hyperphagie, vous pouvez suivre ce lien.
Au-delà des catégories : ta réalité est unique
Si tu viens de lire les définitions ci-dessus et que tu te reconnais un peu dans plusieurs catégories sans te retrouver complètement dans aucune, c’est parfaitement normal. La réalité des troubles alimentaires ne rentre pas toujours dans des cases bien définies.
Tu peux avoir des épisodes de restriction suivis de compulsions. Tu peux alterner entre des périodes de contrôle total et des moments où tout déborde. Tu peux te sentir concernée par la boulimie certains mois et par l’hyperphagie d’autres. Ce n’est pas incohérent. C’est simplement la façon dont tes émotions s’expriment à travers la nourriture, et cette expression peut changer au fil du temps.
Ce qui compte vraiment, ce n’est pas la catégorie dans laquelle tu te situes. C’est ce que tu ressens au quotidien. Est-ce que ton rapport à la nourriture te fait souffrir ? Est-ce que tu penses à la nourriture de façon obsessionnelle ? Est-ce que tu te sens piégée dans un cycle que tu ne contrôles pas ? Si la réponse est oui, alors tu mérites un accompagnement, quelle que soit l’étiquette.
Pourquoi les définitions ne suffisent pas (et ce qui aide vraiment)
Connaître les définitions peut aider à mettre des mots sur ce que tu vis. C’est rassurant de se dire : « Ce que je traverse a un nom, d’autres personnes vivent la même chose. » Mais les définitions ont aussi une limite : elles décrivent des comportements sans expliquer ce qui les provoque.
Derrière chaque compulsion, chaque restriction, chaque comportement alimentaire qui te fait souffrir, il y a une histoire émotionnelle. Un besoin non entendu. Une blessure qui n’a pas cicatrisé. Et c’est là que l’accompagnement par l’hypnose prend tout son sens.
L’hypnose ne s’intéresse pas à la catégorie de trouble alimentaire dans laquelle tu pourrais entrer. Elle s’intéresse à toi. À ton vécu. À tes émotions. À ces mécanismes inconscients qui se sont mis en place, souvent très tôt, et qui continuent de tourner en boucle.
Que tu te reconnaisses dans l’anorexie, la boulimie, l’hyperphagie, ou dans un mélange de tout ça, le processus est le même : comprendre ce qui se joue en profondeur, et permettre à ton inconscient de trouver d’autres façons de répondre à tes besoins émotionnels. Sans passer par la nourriture. Sans passer par le contrôle. En retrouvant, tout simplement, ta liberté.
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Raphaël TCA
Hypnothérapeute · Spécialiste TCA · 10 ans de pratique · Paris
Cet article est rédigé à partir de mon expérience de terrain auprès de plus de 1000 femmes accompagnées en hypnose pour les troubles du comportement alimentaire.
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